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      出國(guó)留學(xué)網(wǎng)帕金森病

      出國(guó)留學(xué)網(wǎng)專題頻道帕金森病欄目,提供與帕金森病相關(guān)的所有資訊,希望我們所做的能讓您感到滿意! 帕金森病,(Parkinson's disease),在醫(yī)學(xué)上稱為“原發(fā)性震顫麻痹”,又稱“震顫麻痹”,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,主要是因位于中腦部位“黑質(zhì)”中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對(duì)增強(qiáng)。兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了“震顫麻痹”。導(dǎo)致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚,遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過(guò)程。上海交通大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院(TEL:021-60709699)專家介紹帕金森綜合征是臨床上神經(jīng)科醫(yī)生常用的診斷概念,特指各種原因(腦血管病、腦動(dòng)脈硬化、感染、中毒、外傷、藥物以及遺傳變性等)造成的以運(yùn)動(dòng)遲緩為主的一組臨床癥候群,主要表現(xiàn)為震顫、肌僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)不穩(wěn)等。包括原發(fā)性帕金森病、帕金森疊加綜合征、繼發(fā)性帕金森綜合征和遺傳變性病性帕金森綜合征。

      初級(jí)藥師考試2019年專業(yè)實(shí)踐能力知識(shí)點(diǎn):帕金森病治療

       

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        初級(jí)藥師考試2019年專業(yè)實(shí)踐能力知識(shí)點(diǎn):帕金森病治療

        (一)治療原則

       ?。?)帕金森病代償期指患者雖已發(fā)病,但尚未顯著影響其日常生活和工作能力,主要應(yīng)采用物理治療及功能鍛煉方法,盡量推遲使用藥物、尤其是左旋多巴類藥物治療。

       ?。?)幾乎所有病例一旦開(kāi)始藥物治療均需終身服藥,以便控制癥狀。復(fù)方左旋多巴仍是目前治療帕金森病的“金標(biāo)準(zhǔn)”藥物。

        (3)一般在功能失代償?shù)某跗趹?yīng)盡可能首選非左旋多巴類藥物(抗膽堿能藥物,金剛烷胺,受體激動(dòng)劑,單胺氧化酶2B抑制劑等),療效不佳可加用或換用左旋多巴類藥物治療。但70歲以上患者可考慮首選左旋多巴類藥物治療。

       ?。?)藥物治療方案應(yīng)個(gè)體化,即根據(jù)患者的年齡、癥狀類型和嚴(yán)重程度、功能受損的狀態(tài)、所給藥物的預(yù)期效果和不良反應(yīng)以及患者職業(yè)、經(jīng)濟(jì)狀況等選擇藥物。

       ?。?)幾乎所有的抗帕金森病藥物均須從小量開(kāi)始、緩慢增量,進(jìn)行“劑量滴定”,達(dá)到用最小有效劑量維持最佳效果。

       ?。?)當(dāng)單藥治療不能維持療效時(shí),可考慮聯(lián)合用藥,但應(yīng)權(quán)衡利弊,不能隨意加減藥物,更不能突然停用藥物,當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用多種抗帕金森藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)(如精神癥狀)時(shí),應(yīng)逐步減量或停藥,一般根據(jù)“后上先撤”的原則,按如下先后順序撤藥:苯海索-金剛烷胺-司來(lái)吉蘭-多巴胺受體激動(dòng)劑-左旋多巴。

        (二)治療藥物的選擇

        1.保護(hù)性治療 ——目的是延緩疾病的發(fā)展,改善患者的癥狀,盡量延遲使用左旋多巴。

        單胺氧化酶B型(MA0-B)抑制劑司來(lái)吉蘭。

        多巴胺受體(DR)激動(dòng)劑和輔酶Q10也可能有神經(jīng)保護(hù)作用。

        2.癥狀性治療

        (1)早期PD治療

        1)何時(shí)開(kāi)始用藥:疾病早期若病情未對(duì)患者造成心理或生理影響,應(yīng)鼓勵(lì)患者堅(jiān)持工作,參與社會(huì)活動(dòng)和醫(yī)學(xué)體療??蛇m當(dāng)暫緩用藥。若疾病影響患者的日常生活和工作能力,則應(yīng)開(kāi)始癥狀性治療。

        2)首選藥物原則

        A.老年前期(<65歲)患者,且不伴認(rèn)知障礙,可有如下選擇:

       ?、貲R激動(dòng)劑;

       ?、谒緛?lái)吉蘭,或加用維生素E;

        ③復(fù)方左旋多巴+兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑;

       ?、芙饎偼榘泛停ɑ颍┛鼓憠A能藥:震顫明顯而其他抗PD藥物效果不佳時(shí),選用抗膽堿能藥;

       ?、輳?fù)方左旋多巴:一般在①、②、④方案治療效果不佳時(shí)可加用。但在某些患者,如果出現(xiàn)認(rèn)知功能減退,或因特殊工作之需,需要顯著改善運(yùn)動(dòng)癥狀,復(fù)方左旋多巴也可作為首選。

        B.老年(≥65歲)患者,或伴認(rèn)知障礙:首選復(fù)方左旋多巴,必要時(shí)可加用DR激動(dòng)劑、MA02B抑制劑或COMT抑制劑。

        尤其老年男性患者盡可能不用苯海索,除非是有嚴(yán)重震顫并明...

      帕金森病的飲食保健

       

        帕金森病是一個(gè)什么樣的病呢?相信大家都想了解一下的。今天出國(guó)留學(xué)網(wǎng)的小編就為大家?guī)?lái)帕金森病的飲食保健。更多相關(guān)資料盡請(qǐng)關(guān)注出國(guó)留學(xué)網(wǎng)實(shí)用資料欄目。

        帕金森病的飲食保健

        一、帕金森病食療方(下面資料僅供參考,詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)

        1、棗仁龍眼湯:龍眼肉、炒棗仁各15克。將龍眼肉、炒棗仁加入水煎成汁,再加適量白蜜即成。每日2次,早、晚服用。對(duì)久患帕金森氏病、氣血虧虛者有補(bǔ)益作用。

        2、沙棘菊花飲:沙棘50克,菊花10克。將沙棘、菊花洗凈后共同煎湯,每日2次,可早、晚服用一次,也可代茶飲。適用于帕金森氏病合并高脂血癥。

        3、陳皮砂仁酸棗粥:陳皮5克,砂仁10克,酸棗15克,粳米適量。將砂仁先煮成湯,再放入粳米,酸棗煮成粥后,再放入陳皮,稍混后即可食用。每日2次,早、晚服食。具有鎮(zhèn)靜作用。

        4、天麻燉鵪鶉

        材 料:鵪鶉一只,天麻15克。

        制作方法:鵪鶉去毛及內(nèi)臟,將天麻填入其肚內(nèi),用線捆住,用水燉熟,加食鹽、味精。

        食用方法:去天麻,吃肉喝湯,隔日一次。

        5、天麻燉豬腦

        材 料:天麻10克,豬腦花100克。

        制作方法:將上述材料放入沙鍋內(nèi),加水適量,以文火燉一小時(shí)左右。

        服用方法:調(diào)味后喝湯食豬腦花,每日服用一次,或隔日服用一次。

        6、枸杞蒸羊腦

        材 料:枸杞子50克,羊腦花一具

        制作方法:將上述材料放入容器,加水適量,加姜末、蔥節(jié)、料酒、食鹽、隔水蒸熟后即可食用。

        服用方法:每日分兩次吃。

        7、天麻魚(yú)頭湯liuxue86.com

        材 料:天麻15克,川芎10克,鮮鯉魚(yú)頭1個(gè)。

        制作方法:將天麻、川芎泡軟后切薄片放入魚(yú)頭中,置盤內(nèi),加蔥姜,再加適量清水上籠約30分鐘。

        食用方法:食魚(yú)肉喝湯,隔日一次。

        8、枸杞血藤飲

        材 料:枸杞子20克,雞血藤15克,紅花5克。

        制作方法:取上述材料,加水500毫升,煎至300毫升,將藥液倒入碗中,放黃酒30克。

        服用方法:早晚分兩次飲服,每日一劑。

        9、核桃黃酒泥

        材 料:核桃仁15個(gè),白糖50克。

        制作方法:將上述材料放在砂罐或瓷碗中,用搟面杖搗成泥狀,再放入鍋中,加黃酒50毫升,用小火煎煮10分鐘。

        服用方法:每日食用兩次。

        二、帕金森病吃哪些對(duì)身體好?

        (1) 普食:和正常人的飲食基本相同,適用于咀嚼能力尚好的帕金森病病人。

        (2) 軟食:適用于咀嚼能力和消化能力減低的病人,可采用易消化(消化食品)、易咀嚼、細(xì)軟、無(wú)刺激 的食品。

        (3) 半流質(zhì)軟食:適用于咀嚼、吞咽功能受一定限制的病人,可選用面片、稀酸、豆腐腦、 蛋羹、雞蛋湯等。

        (4) 流質(zhì):適用于晚期病人,咀嚼、吞咽功能明顯障礙者。如能由口腔進(jìn)食者要盡量由口腔 進(jìn)食,緩慢以湯匙或...

      帕金森病是怎么得上的?

       

        帕金森病是一個(gè)什么樣的病呢?相信大家都想了解一下的。今天出國(guó)留學(xué)網(wǎng)的小編就為大家?guī)?lái)帕金森病是怎么得上的?更多相關(guān)資料盡請(qǐng)關(guān)注出國(guó)留學(xué)網(wǎng)實(shí)用資料欄目。

        帕金森病是怎么得上的?

        帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。震顫是指頭及四肢顫動(dòng)、振搖,麻痹是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運(yùn)動(dòng)。其得名是因?yàn)橐粋€(gè)名為帕金森的英國(guó)醫(yī)生首先描述了這些癥狀,包括運(yùn)動(dòng)障礙、震顫和肌肉僵直。

        一般在50~65歲開(kāi)始發(fā)病,發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而逐漸增加,60歲發(fā)病率約為1‰,70歲發(fā)病率達(dá)3‰~5‰,我國(guó)目前大概有170多萬(wàn)人患有這種疾病。目前資料顯示,帕金森氏病發(fā)病人群中男性稍高于女性,迄今為止對(duì)本病的治療均為對(duì)癥治療,尚無(wú)根治方法可以使變性的神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)。 帕金森氏病的病因及分類 帕金森氏病的病因現(xiàn)在還不是很清楚。

        目前公認(rèn)其病因是神經(jīng)細(xì)胞的退行性變,主要病變部位在黑質(zhì)和紋狀體。這里有一種叫黑質(zhì)細(xì)胞的神經(jīng)細(xì)胞,黑質(zhì)細(xì)胞數(shù)量的逐漸減少、功能的逐步喪失,致使一種叫多巴胺的物質(zhì)減少,從而引起上述癥狀。根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和流行病學(xué)的結(jié)果認(rèn)為帕金森氏病與遺傳也有一定的關(guān)系。

        根據(jù)發(fā)病原因,可把震顫麻痹癥狀分為兩類,一類叫做原發(fā)性震顫麻痹,即找不到明確的原因或者發(fā)病原因可能跟遺傳有關(guān)系,我們將它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一類叫做繼發(fā)性震顫麻痹,即因某種腦炎、中毒(如一氧化碳、錳、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪類和丁酰酞苯類藥物以及三環(huán)類抗抑郁等藥物中毒等)、腦血管病、顱腦損傷、腦腫瘤,等引起,我們又把它叫做帕金森氏綜合征或帕金森綜合征、震顫麻痹綜合征。

        返回 帕金森氏病的癥狀 帕金森氏病起病緩慢,是逐漸發(fā)展的,也就是說(shuō)并不是一下子就發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度,是一種緩慢的、進(jìn)展性的發(fā)展過(guò)程。病人最突出的就是如下三大癥狀:

        1、運(yùn)動(dòng)障礙。可以概括為:運(yùn)動(dòng)不能:進(jìn)行隨意運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)困難。運(yùn)動(dòng)減少:自發(fā)、自動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少,運(yùn)動(dòng)幅度減少。運(yùn)動(dòng)徐緩:隨意運(yùn)動(dòng)執(zhí)行緩慢。患者運(yùn)動(dòng)遲緩,隨意動(dòng)作減少,尤其是開(kāi)始活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)動(dòng)作困難吃力、緩慢。做重復(fù)動(dòng)作時(shí),幅度和速度均逐漸減弱。有的患者書(shū)寫(xiě)時(shí),字越寫(xiě)越小,稱為“小寫(xiě)癥”。有些會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言困難,聲音變小,音域變窄。吞咽困難,進(jìn)食飲水時(shí)可出現(xiàn)嗆咳。有的患者起身時(shí)全身不動(dòng),持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十分鐘,叫做“凍結(jié)發(fā)作”。

        2、震顫。表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側(cè)手指開(kāi)始,波及整個(gè)上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖。主要累及上肢,兩手像搓丸子那樣顫動(dòng)著,有時(shí)下肢也有震顫。個(gè)別患者可累及下頜、唇、舌和頸部等。每秒鐘4~6次震顫,幅度不定,精神緊張時(shí)會(huì)加劇。不少患者還伴有5~8次/秒的體位性震顫。部分患者沒(méi)有震顫,尤其是發(fā)病年齡在70歲以上者。

        3、強(qiáng)直。就是肌肉僵直,致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動(dòng)時(shí)有費(fèi)力、沉重和無(wú)力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動(dòng)作減少,造成“面具臉”,身體向前彎曲,走路、轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動(dòng)作特別緩慢、困難。行走時(shí)上肢協(xié)同擺動(dòng)動(dòng)作消失,步幅縮短,結(jié)合屈曲體態(tài),可使患者以碎步、前沖動(dòng)作行走,我們把它稱為“慌張步態(tài)”。

        隨著病情的發(fā)展,穿衣、洗...

      帕金森病能治好嗎?

       

        帕金森病是一個(gè)什么樣的病呢?相信大家都想了解一下的。今天出國(guó)留學(xué)網(wǎng)的小編就為大家?guī)?lái)帕金森病能治好嗎?更多相關(guān)資料盡請(qǐng)關(guān)注出國(guó)留學(xué)網(wǎng)實(shí)用資料欄目。

        帕金森病能治好嗎?

        帕金森病屬于疑難頑癥。目前西醫(yī)對(duì)該病常用的治療藥物為抗膽堿藥物、多巴胺替代療法和多巴胺受體激動(dòng)劑等,雖然減輕癥狀,但終不能控制病情發(fā)展。腦立體定向手術(shù)和腦組織移植術(shù)也不是理想的治療方法,且受多種條件的限制,難以普及。

        因此,根據(jù)本病特點(diǎn),如好發(fā)于老年人,慢性病程經(jīng)過(guò),較適于中醫(yī)的辨證施治,全面調(diào)整臟腑功能及陰陽(yáng)氣血,對(duì)改善臨床癥狀,延緩病程有重要意義。 中醫(yī)認(rèn)為本病多因虛和瘀致病,病變部位主要在肝、脾、腎(參見(jiàn)100問(wèn))。在治則上提倡大補(bǔ)氣血,滋補(bǔ)肝腎,平肝熄風(fēng),活血化瘀,舒筋活絡(luò)以及豁痰理氣。

        在治療方法上有辨證分型論治和一法一方的研究。 辨證分型論治(參見(jiàn)100問(wèn))在選藥規(guī)律上有以下特點(diǎn):

        (1) 氣虛選黃芪、人參、白術(shù)、茯苓、山藥、炙甘草。

        (2) 血虛選當(dāng)歸、熟地、枸杞、雞血藤、桂元肉、阿膠、白芍、

        (3) 陰虛選首烏、元參、麥冬、生地、知母、山萸肉、五味子、女貞子、潼蒺藜、旱蓮草、桑寄生、桑椹子、黑芝麻。

        (4) 陽(yáng)虛選仙靈脾、補(bǔ)骨脂、菟絲子、川斷、桂枝。liuxue86.com

        (5) 血瘀選當(dāng)歸、川芎、丹參、桃仁、紅花、地鱉蟲(chóng)、炮山甲、蘇木。

        (6) 痰濁選瓜蔞、竹瀝、竹茹、膽南星。

        (7) 氣滯選枳殼、枳實(shí)、菖蒲、郁金。

        (8) 平肝選珍珠、珍珠母、生牡蠣、代赭石、靈磁石、羚羊角粉。

        (9) 祛風(fēng)選蟬蛻、僵蠶、全蝎、蘄蛇、鉤藤、蔓荊子。

        (10) 通絡(luò)選牛膝、木瓜、姜黃、伸筋草、蜈蚣。 癥狀加減規(guī)律是大便秘結(jié)加大黃、火麻仁、郁李仁;頸項(xiàng)強(qiáng)加葛根、木瓜;腰肢酸痛加虎杖、威靈仙、徐長(zhǎng)卿、秦艽;頭痛加白芷、菊花、夏枯草、蔓荊子;肢體僵硬加白花蛇、僵蠶、地龍;肢顫顯著加羚羊角粉、鉤藤、蘄蛇、潼蒺藜、續(xù)斷、桑枝、木瓜;頭暈耳鳴加天麻、鉤藤、黑芝麻;流涎加陳皮、半夏。

        一法一方的研究,實(shí)為多法多方融二為一,便于掌握或制成中成藥。如固本扶正法治療實(shí)則融補(bǔ)虛、祛瘀、熄風(fēng)、通絡(luò)于一爐。常選用人參、黃芪、茯苓、白術(shù)、首烏、補(bǔ)骨脂、牛膝、菟絲子、珍珠母、生龍牡、赭石、磁石、鉤藤、羚羊角粉、生熟地、枸杞子、女貞子、龜板、桑寄生、麥冬、知母、當(dāng)歸、川芎、赤芍、白芍、桃仁、紅花、雞血藤、地龍、僵蠶、蘄蛇、山甲、蟬蛻等治療各期帕金森病。

        又如許氏以震復(fù)寧散治療本病,藥用地龍、珍珠、僵蠶、蟬蛻、天麻、龜板、鉤藤、地黃、蘄蛇、黃芪、當(dāng)歸、紅花、茯苓、白術(shù)、石菖蒲、大黃等,制成散劑或水丸,每次8~10克,每日2~3次,3~6個(gè)月為一療程,一般治療2~3個(gè)療程。根據(jù)不同證型隨證加減。

        隨著人們對(duì)本病治療的不斷探索,新的治療方法和藥物也逐漸拓寬,繼多巴胺替代療法之后,目前人們普遍看重神經(jīng)保護(hù)性治療,被稱之為帕金森病治療的第二次革命。能夠早期保護(hù)多巴胺能神經(jīng)元免受破壞,這是較其他療法更具重要意義的舉措。

        從這個(gè)意義上講,中醫(yī)中藥的整體治療就是治本之法,...

      帕金森病的病因

       

        帕金森病是一個(gè)什么樣的病呢?相信大家都想了解一下的。今天出國(guó)留學(xué)網(wǎng)的小編就為大家?guī)?lái)帕金森病的病因是怎樣的。更多相關(guān)資料盡請(qǐng)關(guān)注出國(guó)留學(xué)網(wǎng)實(shí)用資料欄目。

        帕金森病的病因

        家族遺傳性(35%):

        醫(yī)學(xué)家們?cè)陂L(zhǎng)期的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)帕金森病似乎有家族聚集的傾向,有帕金森病患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些。特發(fā)性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease)病因迄今未明,某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病伴Parkinson病癥狀,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位變性為主,尚有其他臨床特點(diǎn),故可稱之為癥狀性Parkinson病。

        如進(jìn)行性核上性麻痹(PSP),紋狀體黑質(zhì)變性(SND),Shy-Drager綜合征(SDS)及橄欖腦橋小腦萎縮(OPCA)等,還有一些疾病或因素可以產(chǎn)生類似PD臨床癥狀,其病因?yàn)楦腥?,藥?多巴胺受體阻滯藥等),毒物(MPTP,一氧化碳,錳等),血管性(多發(fā)性腦梗死)及腦外傷等所致,臨床上稱為帕金森綜合征(Parkinson’s syndrome,Palkinsonism)。

        年齡老化(25%):

        帕金森主要發(fā)生于中老年人,40歲以前發(fā)病少見(jiàn),提示老齡與發(fā)病有關(guān),研究發(fā)現(xiàn),自30歲以后,黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元,酪氨酸氧化酶和多巴脫羧酶活力,紋狀體多巴胺遞質(zhì)水平隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少,然而,僅少數(shù)老年人患此病,說(shuō)明生理性多巴胺能神經(jīng)元蛻變不足以致病,年齡老化只是本病發(fā)病的促發(fā)因素。

        環(huán)境因素(5%):

        流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),帕金森病的患病率存在地區(qū)差異,所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質(zhì),損傷了大腦的神經(jīng)元。遺傳易患性,近年在家族性帕金森病患者中曾發(fā)現(xiàn)a共同核素基因的Alα53THr突變,但以后多次未被證實(shí)。

        目前普遍認(rèn)為,帕金森并非單一因素,多種因素可能參于其中,遺傳因素可使患病易感性增加,只有與環(huán)境因素及衰老的相互作用下,通過(guò)氧化應(yīng)激,線粒體功能衰竭,鈣超載,興奮性氨基酸毒性作用,細(xì)胞凋亡,免疫異常等機(jī)制才導(dǎo)致黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元大量變性丟失而發(fā)病。liuxue86.com

        病理改變

        PD主要病變是含色素神經(jīng)元變性,缺失,黑質(zhì)致密部DA能神經(jīng)元最顯著,鏡下可見(jiàn)神經(jīng)細(xì)胞減少,黑質(zhì)細(xì)胞黑色素消失,黑色素顆粒游離散布于組織和巨噬細(xì)胞內(nèi),伴不同程度神經(jīng)膠質(zhì)增生,正常人黑質(zhì)細(xì)胞隨年齡增長(zhǎng)而減少,黑質(zhì)細(xì)胞80歲時(shí)從原有42.5萬(wàn)減至20萬(wàn)個(gè),PD患者少于10萬(wàn)個(gè),出現(xiàn)癥狀時(shí)DA能神經(jīng)元丟失50%以上,藍(lán)斑,中縫核,迷走神經(jīng)背核,蒼白球,殼核,尾狀核及丘腦底核等也可見(jiàn)輕度改變。

        1、殘留神經(jīng)元胞漿中出現(xiàn)嗜酸性包涵體路易(Lewy)小體是本病重要病理特點(diǎn),Lewy小體是細(xì)胞漿蛋白質(zhì)組成的玻璃樣團(tuán)塊,中央有致密核心,周圍有細(xì)絲狀暈圈,一個(gè)細(xì)胞有時(shí)可見(jiàn)多個(gè)大小不同的Lewy小體,見(jiàn)于約10%的殘存細(xì)胞,黑質(zhì)明顯,蒼白球,紋狀體及藍(lán)斑等亦可見(jiàn),α-突觸核蛋白和泛素是Lewy小體的重要組分。

        2、神經(jīng)生化改變:DA和乙酰膽堿(Ach)作為紋狀體兩種重要神經(jīng)遞質(zhì),功能相互拮抗,維持兩者平衡對(duì)基底節(jié)環(huán)路活動(dòng)起重要調(diào)節(jié)作用,腦內(nèi)DA遞質(zhì)通路主要為黑...

      帕金森病的診斷依據(jù)

       

        帕金森病是一個(gè)什么樣的病呢?相信大家都想了解一下的。今天出國(guó)留學(xué)網(wǎng)的小編就為大家?guī)?lái)帕金森病的診斷依據(jù)是怎樣的。更多相關(guān)資料盡請(qǐng)關(guān)注出國(guó)留學(xué)網(wǎng)實(shí)用資料欄目。

        帕金森病的診斷依據(jù)

        帕金森病主要的高發(fā)人群是中老年人,其癥狀主要變現(xiàn)為震顫、運(yùn)動(dòng)障礙、反應(yīng)遲緩等病癥,如果患者出現(xiàn)了這些癥狀就應(yīng)該及時(shí)地到醫(yī)院進(jìn)行檢查了。那么帕金森從哪些方面診斷呢?

        (1)帕金森病的診斷之臨床表現(xiàn):大部分帕金森氏病患者在60歲后發(fā)病,偶有20多歲發(fā)病者。起病多較隱襲,呈緩慢發(fā)展,逐漸加重。主要表現(xiàn)為:震顫(常為首發(fā)癥狀)、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常、口、咽、腭肌運(yùn)動(dòng)障礙。

        (2)輔助檢查:帕金森病的診斷是采用高效液相色譜(HPLC)可檢測(cè)到腦脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低。顱腦CT可有腦溝增寬、腦室擴(kuò)大。liuxue86.com

        (3)排除腦炎、腦血管病、中毒、外傷等引發(fā)的帕金森氏綜合癥,帕金森病的診斷并與癔癥性、緊張性、老年性震顫相鑒別。

        (4)其他自主神經(jīng)癥狀:油脂面、便秘、出汗異常,口水過(guò)多、流涎。近半數(shù)患者有抑郁或睡眠障礙。帕金森病的診斷是約15%-30%的患者在疾病晚期發(fā)生癡呆。

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      晚期帕金森病的三個(gè)癥狀

       

        帕金森病是一個(gè)什么樣的病呢?相信大家都想了解一下的。今天出國(guó)留學(xué)網(wǎng)的小編就為大家?guī)?lái)晚期帕金森病的三個(gè)癥狀是怎樣的。更多相關(guān)資料盡請(qǐng)關(guān)注出國(guó)留學(xué)網(wǎng)實(shí)用資料欄目。

        晚期帕金森病的三個(gè)癥狀

        帕金森后期有什么癥狀?對(duì)于不太了解帕金森的患者來(lái)說(shuō),初期帕金森起病的時(shí)候是非常難以把握最佳時(shí)機(jī)的,臨床上不少帕金森患者就醫(yī)的時(shí)候病情嚴(yán)重也是因?yàn)檫@個(gè)原因,正是因?yàn)槲覀冃枰e極把握帕金森的最佳時(shí)機(jī),因此我們大家就需要對(duì)帕金森的癥狀進(jìn)行了解,下面就為大家詳細(xì)介紹。

        帕金森后期有什么癥狀?帕金森的癥狀主要有以下幾種:

        一、帕金森患者因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)失調(diào),所以不能像正常人一樣自由的活動(dòng)。那么帕金森患者到了晚期就容易出現(xiàn)嗅覺(jué)減退的癥狀:帕金森的病情到了晚期嗅覺(jué)就會(huì)減退,這是帕金森的癥狀在晚期的常見(jiàn)表現(xiàn),許多帕金森病患者嗅覺(jué)減退或缺乏。這些缺陷出現(xiàn)早而且似乎與疾病持續(xù)時(shí)間無(wú)關(guān)。liuxue86.com

        二、情緒與智力改變也是帕金森的癥狀:情緒與智力改變是帕金森的晚期癥狀的常見(jiàn)表現(xiàn)。帕金森病患者還可以出現(xiàn)精神方面的癥狀,表現(xiàn)為抑郁和癡呆的癥狀。部分患者表情淡漠,情緒低落,反應(yīng)遲鈍,自制力差,無(wú)自信心,悲觀厭世,多疑猜忌、固執(zhí)、恐懼、惱怒等,這是帕金森的晚期癥狀之一。

        三、植物神經(jīng)功能會(huì)出現(xiàn)障礙:患有帕金森的患者,病情到了晚期,多數(shù)患者都會(huì)造成一定程度的神經(jīng)障礙,直接影響到患者的各個(gè)系統(tǒng)。

        帕金森后期有什么癥狀?相信大家現(xiàn)在不會(huì)對(duì)這個(gè)問(wèn)題感到疑惑不解了吧,對(duì)于帕金森患者來(lái)說(shuō)注意清楚了解帕金森的癥狀,并且在適時(shí)的情況下去了解帕金森的癥狀就可以很好的把握其最佳時(shí)機(jī),對(duì)于患上帕金森的患者來(lái)說(shuō),我們只有全面清楚的了解自身的病情才可以避免危害加重,希望以上介紹對(duì)大家有所幫助。

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      早期帕金森病的四個(gè)癥狀

       

        帕金森病是一個(gè)什么樣的病呢?相信大家都想了解一下的。今天出國(guó)留學(xué)網(wǎng)的小編就為大家?guī)?lái)早期帕金森病的四個(gè)癥狀是怎樣的。更多相關(guān)資料盡請(qǐng)關(guān)注出國(guó)留學(xué)網(wǎng)實(shí)用資料欄目。

        早期帕金森病的四個(gè)癥狀

        帕金森病的起病緩慢,早期癥狀并不十分明顯,且存在個(gè)體差異,一般分以下四種情況:

        1.靜止性震顫。震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn),通常會(huì)出現(xiàn)單側(cè)手指搓丸樣運(yùn)動(dòng),其后會(huì)發(fā)展為同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體在靜止時(shí)出現(xiàn)不自主的有節(jié)律顫抖,變換位置或運(yùn)動(dòng)時(shí),癥狀可減輕或停止。震顫會(huì)隨情緒變化而加劇。

        2.肌肉僵直。早期多從單側(cè)肢體開(kāi)始,患者感覺(jué)關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊。影響到面肌時(shí),會(huì)出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”;影響到軀干、四肢及膝關(guān)節(jié)屈曲的“三曲姿勢(shì)”。

        3.行動(dòng)遲緩。早期患者上肢的精細(xì)動(dòng)作變慢,如系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作比以前緩慢許多,甚至無(wú)法順利完成。寫(xiě)字也逐漸變得困難,筆跡彎曲,越寫(xiě)越小,稱為“小寫(xiě)癥”。行走時(shí)起步困難,一旦開(kāi)步,身體前傾,步伐小而越走越快,不能及時(shí)停步,即“慌張步態(tài)”。行進(jìn)中,患側(cè)上肢的協(xié)同擺動(dòng)減少以至消失;轉(zhuǎn)身困難,以致要用連續(xù)數(shù)個(gè)小碎步才可。

        4.合并其他癥狀。有時(shí)患者還會(huì)合并出現(xiàn)語(yǔ)言減少和聲音低沉單調(diào)、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑郁或癡呆等癥狀。

        多年臨床觀察結(jié)果表明,采取不同的治療行為,帕金森病患者病情的變化差異十分顯著:liuxue86.com

        1.在發(fā)病早期就開(kāi)始接受合理治療的患者,絕大多數(shù)能夠延緩病情的發(fā)展,病情相對(duì)穩(wěn)定,生活基本能夠自理。

        2.雖然治療,但時(shí)常中斷的患者,大多不能很好地控制病情,病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù)及不同程度的加重。

        3.發(fā)展到晚期才開(kāi)始治療的患者,病情往往已很嚴(yán)重,現(xiàn)有的治療手段對(duì)改善病癥也很有限,患者通常會(huì)出現(xiàn)明顯的殘障。

        4.在病情發(fā)展迅速的患者中,孤老獨(dú)居、性格孤僻、生活封閉等情況占很大比例。而有家人護(hù)理、性格開(kāi)朗、社會(huì)交往多

        的患者,病情控制穩(wěn)定的比例較高,說(shuō)明家庭關(guān)懷至關(guān)重要。

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      世界帕金森病日來(lái)歷

       

        以下是出國(guó)留學(xué)網(wǎng)小編為大家精心搜集和整理的世界帕金森病日來(lái)歷,希望大家喜歡!

        

      世界帕金森病日來(lái)歷

        4月11日是英國(guó)內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯帕金森博士的生日,為了紀(jì)念帕金森博士發(fā)現(xiàn)者以及為帕金森病治療做出的突出貢獻(xiàn),把每年的4月11日定為“世界帕金森病日”。

        1997年4月11日,歐洲帕金森病聯(lián)合會(huì)(EPDA)在其綱領(lǐng)中宣布,帕金森病患者擁有以下權(quán)利:1、被介紹給對(duì)帕金森病領(lǐng)域有特殊興趣的醫(yī)生的權(quán)利;2、接受準(zhǔn)確診斷的權(quán)利;3、獲得方便的幫助或服務(wù)的權(quán)利;4、接受長(zhǎng)期照顧的權(quán)利;5、參與治療過(guò)程的權(quán)利.

        世界衛(wèi)生組織(WHO)支持了世界帕金森病日的確定及歐洲帕金森病聯(lián)合會(huì)的綱領(lǐng).許多國(guó)家的政府部門和社會(huì)各界都選擇在4月11日這天舉辦帕金森病主題活動(dòng).世界衛(wèi)生組織還與一些國(guó)家政府部門、國(guó)際和地區(qū)醫(yī)學(xué)團(tuán)體合作,共同推動(dòng)帕金森病的研究與治療.

        

      世界帕金森病日歷屆主題

        第13屆,2009年4月11日——提高帕金森病患者生存質(zhì)量

        第14屆,2010年4月11日——攜手健康·共筑希望

        第15屆,2011年4月11日——充滿信心,快樂(lè)生活。

        第16屆,2012年4月11日——樂(lè)觀向上,科學(xué)治療,戰(zhàn)勝帕金森

        第17屆,2013年4月11日——科學(xué)治療、避免誤區(qū)

        第18屆,2014年4月11日——早期發(fā)現(xiàn)、全面了解

        第19屆,2015年4月11日——科學(xué)治療,律動(dòng)生活

        

      帕金森病介紹

        什么是帕金森病?

        帕金森病(PD)是一種常見(jiàn)的神經(jīng)功能障礙疾病,主要影響中老年人,多在60歲以后發(fā)病.其癥狀表現(xiàn)為靜止時(shí)手、頭或嘴不自主地震顫,肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)緩慢以及姿勢(shì)平衡障礙等,導(dǎo)致生活不能自理.最早系統(tǒng)描述這種疾病的是英國(guó)內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士.

        研究發(fā)現(xiàn),帕金森病的病變部位在人腦的中腦部位,該處有一群神經(jīng)細(xì)胞叫黑質(zhì)神經(jīng)元,它們通過(guò)合成一種"多巴胺"的神經(jīng)遞質(zhì),對(duì)大腦的運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行調(diào)控.當(dāng)這些黑質(zhì)神經(jīng)元變性死亡達(dá)80%以上時(shí),就會(huì)出現(xiàn)帕金森病的癥狀.

        迄今為止,原發(fā)帕金森病的病因仍不完全清楚,一般認(rèn)為主要與年齡老化、遺傳和環(huán)境等綜合因素有關(guān).而對(duì)帕金森病目前尚無(wú)根治方法,屬于慢性進(jìn)展性疾病,如不及時(shí)治療,患者生存期明顯縮短,晚期因長(zhǎng)期臥床易出現(xiàn)肺炎、尿路感染等并發(fā)癥.約有四分之一的帕金森病人因過(guò)分擔(dān)心疾病而伴有抑郁癥狀.

        目前歐美國(guó)家50歲以上人群的帕金森病患病率為1%.liuxue86.com在我國(guó),55歲以上老年人中約有170多萬(wàn)帕金森病患者,患病率與歐美國(guó)家接近.

        疾病征兆

       ?、兕澏丁n澏妒桥两鹕习Y最常見(jiàn)的病征,患者單邊或雙邊的手臂會(huì)不由自主地抖動(dòng)。此外,雙腿、雙腳或下巴也會(huì)有抖動(dòng)的現(xiàn)象。稍微動(dòng)一動(dòng)正在顫抖的部位,可使抖動(dòng)得到緩解。通常睡眠時(shí)不會(huì)出現(xiàn)抖動(dòng)的現(xiàn)象;

       ?、谒闹┯不蚣∪鈹伩s。出現(xiàn)這一癥狀是因?yàn)榇竽X...

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