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帕金森病屬于疑難頑癥。目前西醫(yī)對該病常用的治療藥物為抗膽堿藥物、多巴胺替代療法和多巴胺受體激動劑等,雖然減輕癥狀,但終不能控制病情發(fā)展。腦立體定向手術(shù)和腦組織移植術(shù)也不是理想的治療方法,且受多種條件的限制,難以普及。
因此,根據(jù)本病特點,如好發(fā)于老年人,慢性病程經(jīng)過,較適于中醫(yī)的辨證施治,全面調(diào)整臟腑功能及陰陽氣血,對改善臨床癥狀,延緩病程有重要意義。 中醫(yī)認(rèn)為本病多因虛和瘀致病,病變部位主要在肝、脾、腎(參見100問)。在治則上提倡大補氣血,滋補肝腎,平肝熄風(fēng),活血化瘀,舒筋活絡(luò)以及豁痰理氣。
在治療方法上有辨證分型論治和一法一方的研究。 辨證分型論治(參見100問)在選藥規(guī)律上有以下特點:
(1) 氣虛選黃芪、人參、白術(shù)、茯苓、山藥、炙甘草。
(2) 血虛選當(dāng)歸、熟地、枸杞、雞血藤、桂元肉、阿膠、白芍、
(3) 陰虛選首烏、元參、麥冬、生地、知母、山萸肉、五味子、女貞子、潼蒺藜、旱蓮草、桑寄生、桑椹子、黑芝麻。
(4) 陽虛選仙靈脾、補骨脂、菟絲子、川斷、桂枝。liuxue86.com
(5) 血瘀選當(dāng)歸、川芎、丹參、桃仁、紅花、地鱉蟲、炮山甲、蘇木。
(6) 痰濁選瓜蔞、竹瀝、竹茹、膽南星。
(7) 氣滯選枳殼、枳實、菖蒲、郁金。
(8) 平肝選珍珠、珍珠母、生牡蠣、代赭石、靈磁石、羚羊角粉。
(9) 祛風(fēng)選蟬蛻、僵蠶、全蝎、蘄蛇、鉤藤、蔓荊子。
(10) 通絡(luò)選牛膝、木瓜、姜黃、伸筋草、蜈蚣。 癥狀加減規(guī)律是大便秘結(jié)加大黃、火麻仁、郁李仁;頸項強加葛根、木瓜;腰肢酸痛加虎杖、威靈仙、徐長卿、秦艽;頭痛加白芷、菊花、夏枯草、蔓荊子;肢體僵硬加白花蛇、僵蠶、地龍;肢顫顯著加羚羊角粉、鉤藤、蘄蛇、潼蒺藜、續(xù)斷、桑枝、木瓜;頭暈耳鳴加天麻、鉤藤、黑芝麻;流涎加陳皮、半夏。
一法一方的研究,實為多法多方融二為一,便于掌握或制成中成藥。如固本扶正法治療實則融補虛、祛瘀、熄風(fēng)、通絡(luò)于一爐。常選用人參、黃芪、茯苓、白術(shù)、首烏、補骨脂、牛膝、菟絲子、珍珠母、生龍牡、赭石、磁石、鉤藤、羚羊角粉、生熟地、枸杞子、女貞子、龜板、桑寄生、麥冬、知母、當(dāng)歸、川芎、赤芍、白芍、桃仁、紅花、雞血藤、地龍、僵蠶、蘄蛇、山甲、蟬蛻等治療各期帕金森病。
又如許氏以震復(fù)寧散治療本病,藥用地龍、珍珠、僵蠶、蟬蛻、天麻、龜板、鉤藤、地黃、蘄蛇、黃芪、當(dāng)歸、紅花、茯苓、白術(shù)、石菖蒲、大黃等,制成散劑或水丸,每次8~10克,每日2~3次,3~6個月為一療程,一般治療2~3個療程。根據(jù)不同證型隨證加減。
隨著人們對本病治療的不斷探索,新的治療方法和藥物也逐漸拓寬,繼多巴胺替代療法之后,目前人們普遍看重神經(jīng)保護(hù)性治療,被稱之為帕金森病治療的第二次革命。能夠早期保護(hù)多巴胺能神經(jīng)元免受破壞,這是較其他療法更具重要意義的舉措。
從這個意義上講,中醫(yī)中藥的整體治療就是治本之法,...
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